骨折家庭急救措施主要有保持制動(dòng)、冷敷處理、包扎固定、避免移動(dòng)、及時(shí)送醫(yī)等。
發(fā)現(xiàn)骨折后應(yīng)立即停止患肢活動(dòng),避免骨骼斷端移位加重?fù)p傷??衫媚景?、硬紙板等材料臨時(shí)固定受傷部位,固定范圍需超過(guò)骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。脊柱骨折患者須保持平臥姿勢(shì),禁止隨意搬動(dòng)。
在骨折發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋或冷毛巾間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能促使血管收縮,減少局部出血和腫脹。注意避免凍傷皮膚,需用干凈布料包裹冷敷物。
對(duì)開(kāi)放性骨折需先清潔傷口,用無(wú)菌敷料覆蓋后再固定。固定材料應(yīng)選擇有一定硬度的物品,如雜志、硬紙板等,用三角巾或繃帶纏繞固定。固定時(shí)松緊度以能插入一根手指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。
在專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)前,不要試圖復(fù)位骨折端或測(cè)試患肢活動(dòng)度。移動(dòng)可能造成二次損傷,尤其對(duì)疑似脊柱骨折者,須保持軸線翻身。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)多人協(xié)作,使用硬質(zhì)擔(dān)架保持軀體平直。
所有骨折均需盡快就醫(yī),開(kāi)放性骨折或伴有意識(shí)障礙、大出血等情況需立即呼叫急救。送醫(yī)途中需持續(xù)觀察患肢末梢循環(huán),若出現(xiàn)蒼白、麻木需調(diào)整固定松緊度。兒童骨折愈合較快,但同樣需要專業(yè)復(fù)位固定。
骨折后應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,但無(wú)須刻意大量補(bǔ)鈣。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,老年人需特別注意預(yù)防跌倒。家庭急救時(shí)切記不要給患者進(jìn)食飲水,以防后續(xù)手術(shù)需要麻醉。
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