孩子骨折后家庭急救需立即停止活動(dòng)、固定傷肢并就醫(yī)。主要步驟包括制動(dòng)患肢、冰敷消腫、臨時(shí)固定、避免移動(dòng)傷處、及時(shí)送醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)孩子疑似骨折時(shí),家長(zhǎng)需立即讓其停止活動(dòng),避免因移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。用枕頭或衣物墊高患肢,保持受傷部位高于心臟水平,有助于減輕腫脹。不可嘗試自行復(fù)位或拉扯變形肢體。
用毛巾包裹冰袋冷敷傷處15-20分鐘,每2小時(shí)重復(fù)一次。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解疼痛和腫脹。注意避免皮膚直接接觸冰塊,防止凍傷。皮膚有破損時(shí)禁用冰敷。
利用硬紙板、雜志或木板制作簡(jiǎn)易夾板,長(zhǎng)度需超過骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。用三角巾、繃帶或布條松緊適中進(jìn)行固定,保留指尖或趾尖外露以便觀察血液循環(huán)。固定后檢查肢體遠(yuǎn)端是否出現(xiàn)蒼白、麻木。
搬運(yùn)時(shí)需保持骨折部位穩(wěn)定,家長(zhǎng)可一手托住傷處近端,另一手扶遠(yuǎn)端。脊柱受傷時(shí)須多人平托整體移動(dòng),使用門板等硬質(zhì)擔(dān)架。禁止抱、背等單點(diǎn)受力姿勢(shì),防止骨折端移位損傷神經(jīng)血管。
完成初步處理后,家長(zhǎng)需立即帶孩子到骨科急診。送醫(yī)途中持續(xù)觀察孩子意識(shí)、面色和傷肢血運(yùn)情況。若出現(xiàn)肢體青紫、劇烈疼痛或意識(shí)改變,需立即告知醫(yī)護(hù)人員。兒童骨骼修復(fù)能力強(qiáng),但延遲治療可能導(dǎo)致畸形愈合。
急救后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適量增加牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查X光片觀察骨痂形成情況,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子佩戴支具或石膏,保持固定裝置干燥清潔。如發(fā)現(xiàn)石膏過緊、皮膚破損或持續(xù)疼痛,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
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