鼻粘膜糜爛可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免刺激因素、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。鼻粘膜糜爛通常由干燥環(huán)境、頻繁挖鼻、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、維生素缺乏等原因引起。
使用生理鹽水噴霧或滴鼻液每日清潔鼻腔,有助于維持粘膜濕潤(rùn)狀態(tài)。室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%,冬季可使用加濕器。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于空調(diào)或暖氣直吹環(huán)境,外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
糾正挖鼻習(xí)慣,修剪指甲避免機(jī)械損傷。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙霧會(huì)加重粘膜炎癥。減少接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,過(guò)敏性體質(zhì)者需定期清洗床品和窗簾。
糜爛面可涂抹紅霉素軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。伴有出血時(shí)可用浸有腎上腺素的棉片壓迫止血。慢性炎癥者可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
維生素C片和復(fù)合維生素B片可改善粘膜修復(fù)能力。繼發(fā)感染時(shí)需服用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。過(guò)敏性鼻炎患者可配合氯雷他定片緩解癥狀。
頑固性糜爛伴鼻中隔偏曲者可能需鼻內(nèi)鏡下粘膜修復(fù)術(shù)。廣泛出血性糜爛可考慮低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需定期換藥并預(yù)防感染,恢復(fù)期避免用力擤鼻。
日常飲食應(yīng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等含不飽和脂肪酸的食物。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等。保持每日2000毫升飲水,睡眠時(shí)抬高床頭減少鼻腔充血。恢復(fù)期間暫停游泳、潛水等可能引起鼻腔壓力變化的運(yùn)動(dòng),擤鼻時(shí)需單側(cè)交替輕柔操作。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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