頸椎病患者一般能做牽引治療,但需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等類(lèi)型,可緩解肌肉痙攣并改善椎間隙壓力。
牽引治療通過(guò)外力拉伸頸椎,幫助解除神經(jīng)壓迫并恢復(fù)頸椎生理曲度。對(duì)于存在頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀的患者,牽引可減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的刺激。臨床常用坐位牽引或臥位牽引,重量通常從3-5公斤開(kāi)始逐步調(diào)整,單次治療時(shí)間控制在15-20分鐘。治療過(guò)程中需密切觀察是否出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整牽引力度和角度。
嚴(yán)重脊髓型頸椎病、頸椎骨折脫位或骨質(zhì)疏松患者禁止?fàn)恳ni椎椎管明顯狹窄者牽引可能導(dǎo)致脊髓損傷,需通過(guò)MRI評(píng)估后再?zèng)Q定治療方案。急性期頸椎炎癥或腫瘤患者實(shí)施牽引可能加重病情,應(yīng)先控制原發(fā)病。部分患者牽引后可能出現(xiàn)短暫頭痛或頸部不適,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
頸椎病患者除牽引治療外,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),使用符合頸椎曲線的枕頭。日??蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼誘發(fā)癥狀加重。若牽引后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需立即停止并復(fù)查頸椎影像學(xué)檢查。合并高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病者,牽引前需告知醫(yī)生全身狀況。
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