老人癡呆早期癥狀主要有記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能減退等。老人癡呆通常是指阿爾茨海默病,可能與遺傳因素、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長(zhǎng)期精神壓力大等因素有關(guān)。
早期主要表現(xiàn)為近事遺忘,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話、重復(fù)提問相同問題、經(jīng)常遺失物品等。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受損?;颊呖赡軣o(wú)法回憶重要日期或事件,但日常生活能力尚未明顯受影響。建議家屬幫助老人建立規(guī)律的作息時(shí)間表,使用便簽或電子設(shè)備輔助記憶。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、言語(yǔ)重復(fù)、用詞不當(dāng)?shù)惹闆r。在對(duì)話中可能頻繁停頓或使用替代詞匯,如將手表稱為看時(shí)間的工具。部分患者會(huì)出現(xiàn)閱讀理解和書寫障礙。建議與老人交流時(shí)保持耐心,給予充足的反應(yīng)時(shí)間,避免打斷其表達(dá)。
主要表現(xiàn)為時(shí)間、地點(diǎn)定向力下降,如記錯(cuò)日期、季節(jié),在熟悉環(huán)境中迷路等。早期可能僅表現(xiàn)為對(duì)陌生環(huán)境適應(yīng)能力降低,后期可能在自家附近迷失方向。建議為老人準(zhǔn)備帶有聯(lián)系方式的身份卡片,家中重要區(qū)域設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。
常見情緒波動(dòng)大、多疑、焦慮或淡漠等表現(xiàn)。部分患者會(huì)突然對(duì)既往愛好失去興趣,或出現(xiàn)不合常理的固執(zhí)行為。家屬需注意這些變化可能是疾病信號(hào),應(yīng)避免直接否定老人的感受,保持溫和溝通方式。
表現(xiàn)為計(jì)劃、組織能力下降,難以完成多步驟任務(wù)如做飯、理財(cái)?shù)?。患者可能無(wú)法遵循食譜步驟,或忘記賬單支付時(shí)間。建議將復(fù)雜事務(wù)分解為簡(jiǎn)單步驟,使用清單式提醒,必要時(shí)由家人協(xié)助完成。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的老人,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。鼓勵(lì)老人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)如拼圖、閱讀,維持適度社交。注意居家安全防護(hù),避免跌倒等意外發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),控制腦血管病危險(xiǎn)因素。
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