輕度農(nóng)藥中毒能否自愈需根據(jù)中毒類型和個(gè)體差異判斷,部分情況下可能自行緩解,但多數(shù)情況建議及時(shí)就醫(yī)。
有機(jī)磷類或氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒后,即使癥狀輕微,也可能因膽堿酯酶持續(xù)抑制導(dǎo)致病情惡化。這類中毒常表現(xiàn)為頭暈、惡心、多汗,若不及時(shí)使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等特效解毒劑,可能進(jìn)展為肌顫、呼吸困難。擬除蟲菊酯類中毒癥狀較輕時(shí),脫離接觸后可能出現(xiàn)皮膚刺痛、頭暈等癥狀逐漸緩解,但若接觸量大仍可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)。百草枯等除草劑即使微量接觸也可能導(dǎo)致不可逆肺纖維化,須立即就醫(yī)洗胃并血液凈化治療。不同農(nóng)藥的毒代動(dòng)力學(xué)差異顯著,部分脂溶性農(nóng)藥會(huì)蓄積在脂肪組織中持續(xù)釋放毒素。
兒童、孕婦或慢性病患者對農(nóng)藥更敏感,少量接觸也可能出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)。存在基礎(chǔ)肺部疾病者吸入農(nóng)藥蒸氣后易誘發(fā)呼吸衰竭。個(gè)體代謝能力差異會(huì)影響毒素清除速度,肝功能異常者解毒能力下降。誤服農(nóng)藥者即使癥狀輕微,也應(yīng)留院觀察防止遲發(fā)性毒性發(fā)作。皮膚接觸者需持續(xù)沖洗至少15分鐘避免殘留吸收。部分農(nóng)藥中毒后24-72小時(shí)可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,癥狀緩解后再次加重。
發(fā)生農(nóng)藥接觸后應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,脫除受污染衣物并用大量清水沖洗皮膚??诜卸菊呷粢庾R(shí)清醒可先飲用200-300毫升溫水稀釋毒素,但禁止催吐防止誤吸。所有農(nóng)藥接觸者均應(yīng)記錄農(nóng)藥商品名稱和主要成分,就醫(yī)時(shí)攜帶包裝說明?;謴?fù)期應(yīng)保持充足休息,增加飲水促進(jìn)毒素排泄,避免高脂飲食以防脂溶性農(nóng)藥再吸收。接觸農(nóng)藥后三個(gè)月內(nèi)須監(jiān)測肝功能、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等指標(biāo),出現(xiàn)手腳麻木、肌肉無力等遲發(fā)癥狀需立即復(fù)診。從事農(nóng)業(yè)工作者應(yīng)規(guī)范佩戴防護(hù)口罩、橡膠手套等裝備,施藥后及時(shí)清洗暴露部位。
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