膝蓋扭傷通常指膝關節(jié)扭傷,可通過保護休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、手術治療等方式治療。具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)損傷嚴重程度制定。
急性期應立即停止運動或行走,避免患肢繼續(xù)負重,防止損傷加重??梢允褂孟リP節(jié)支具、護膝或拐杖等工具輔助固定與支撐,為受損的韌帶、關節(jié)囊等軟組織創(chuàng)造穩(wěn)定的愈合環(huán)境。休息時間需根據(jù)扭傷程度決定,輕度扭傷可能需要數(shù)天,而中重度扭傷則需更長時間。
在扭傷后的48小時內,對疼痛腫脹部位進行冷敷。用毛巾包裹冰袋或冰塊,每次敷15-20分鐘,每天可重復進行數(shù)次。低溫能使局部血管收縮,減少出血和滲出,從而有效減輕腫脹、緩解疼痛并抑制炎癥反應。注意避免冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。
使用彈性繃帶對受傷的膝蓋進行加壓包扎。包扎時應從腳踝或小腿遠端開始,向膝蓋方向纏繞,壓力需均勻適度。加壓包扎可以幫助限制受傷部位的組織液滲出和出血,減輕腫脹,同時對關節(jié)起到一定的支撐和制動作用。包扎不宜過緊,以免影響遠端血液循環(huán)。
在休息或臥床時,將受傷的腿用枕頭或被子墊高,使其位置高于心臟水平。這一姿勢有助于借助重力促進下肢靜脈血液和淋巴液回流,減少受傷膝關節(jié)處的血液淤積和液體滲出,從而輔助消腫。尤其在傷后初期,抬高患肢是重要的輔助護理措施。
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,能有效抗炎鎮(zhèn)痛。外用藥物如雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處,減輕局部炎癥。也可在中醫(yī)師指導下使用活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等中成藥促進恢復。所有藥物均須在醫(yī)生或藥師指導下使用。
當膝蓋扭傷非常嚴重,導致前交叉韌帶、后交叉韌帶或半月板等重要結構完全斷裂或嚴重撕裂,且經(jīng)保守治療效果不佳時,可能需要進行手術治療。常見術式包括關節(jié)鏡下韌帶重建術、半月板縫合術或部分切除術等。手術旨在恢復膝關節(jié)的穩(wěn)定性與功能,具體方案需由骨科醫(yī)生經(jīng)過詳細檢查后決定。
膝蓋扭傷后的康復是一個系統(tǒng)過程,急性期處理完畢后,應在醫(yī)生或康復治療師指導下逐步進行康復訓練,如股四頭肌等長收縮、直腿抬高、關節(jié)活動度訓練等,以恢復肌肉力量、關節(jié)靈活性和本體感覺。避免過早進行跑、跳等劇烈運動,防止再次受傷。日常注意均衡營養(yǎng),保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,有助于組織修復。若在恢復期間出現(xiàn)疼痛加劇、關節(jié)交鎖或無力感,應及時復診。
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