做腸鏡前需要禁食6-8小時(shí)、清潔腸道、停用抗凝藥物、完善相關(guān)檢查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等準(zhǔn)備工作。
腸鏡檢查前需保持空腹?fàn)顟B(tài),避免食物殘?jiān)绊懹^察效果。檢查前6-8小時(shí)禁止進(jìn)食固體食物,2小時(shí)前停止飲水。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。檢查當(dāng)日早晨應(yīng)完全禁食,包括口香糖、糖果等可能刺激消化液分泌的物品。
腸道清潔是腸鏡檢查的關(guān)鍵準(zhǔn)備步驟。通常需在檢查前1天服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等滲透性瀉藥,分次飲用2000-3000毫升溶液直至排出清水樣便。清潔不徹底可能導(dǎo)致病灶漏診,服藥期間應(yīng)多走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。老年患者需家屬協(xié)助觀察排便情況。
服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物的患者,需提前5-7天在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停用藥,降低活檢或息肉切除時(shí)的出血風(fēng)險(xiǎn)。但高血壓患者降壓藥應(yīng)正常服用,僅需在檢查當(dāng)日用少量水送服。所有用藥調(diào)整必須經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估。
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查,評(píng)估手術(shù)耐受性。65歲以上或有心肺疾病者需加做心電圖和胸片。檢查前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生過(guò)敏史、手術(shù)史及當(dāng)前用藥情況。女性患者需確認(rèn)未處于妊娠期。
檢查前3天起采用低渣飲食,避免粗糧、堅(jiān)果、帶籽水果等難消化食物??墒秤妹字唷⒚鏃l、蒸蛋等少渣食物,減少腸道殘留。檢查前1天午餐后改為流質(zhì)飲食,晚餐僅能飲用糖水或清湯。腸道準(zhǔn)備期間出現(xiàn)腹痛、心慌等不適需立即聯(lián)系醫(yī)生。
腸鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)仍需禁食,待麻醉完全消退后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。術(shù)后24小時(shí)避免駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。平時(shí)保持規(guī)律作息和膳食纖維攝入,建議40歲以上人群每3-5年進(jìn)行一次腸癌篩查。
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