兒童帕金森病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫和姿勢(shì)平衡障礙等癥狀。兒童帕金森病較為罕見(jiàn)，可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異?；颦h(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是兒童帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)速度減慢?；純嚎赡艹霈F(xiàn)寫(xiě)字變小、步態(tài)拖曳、面部表情減少等癥狀。日?；顒?dòng)如穿衣、進(jìn)食等耗時(shí)明顯延長(zhǎng)。癥狀可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查輔助診斷。治療上可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、普拉克索片等藥物改善癥狀，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣僵硬?；純嚎赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉疼痛等癥狀，影響日?；顒?dòng)能力。該癥狀與基底節(jié)區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)，需與肌張力障礙等疾病鑒別。治療可采用苯海索片、金剛烷胺膠囊等藥物緩解肌張力，結(jié)合物理治療維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、靜止性震顫

靜止性震顫多從一側(cè)手部開(kāi)始，表現(xiàn)為4-6Hz的搓丸樣動(dòng)作，情緒緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕。兒童患者可能伴隨書(shū)寫(xiě)震顫或下頜震顫，需與特發(fā)性震顫鑒別。發(fā)病機(jī)制與丘腦底核異常放電有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用苯海索片、恩他卡朋片等藥物控制震顫癥狀。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙表現(xiàn)為起步困難、步態(tài)凍結(jié)、轉(zhuǎn)身不穩(wěn)等癥狀，易導(dǎo)致跌倒損傷。患兒可能出現(xiàn)前沖步態(tài)或后退步態(tài)，嚴(yán)重時(shí)需輪椅輔助。該癥狀與小腦-基底節(jié)環(huán)路功能受損相關(guān)，可通過(guò)平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等康復(fù)手段改善，必要時(shí)使用助行器保障安全。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

兒童帕金森病常伴隨睡眠障礙、情緒波動(dòng)、認(rèn)知功能下降等非運(yùn)動(dòng)癥狀。部分患兒出現(xiàn)便秘、多汗等自主神經(jīng)功能障礙，或抑郁、焦慮等精神癥狀。這些表現(xiàn)可能與多巴胺能系統(tǒng)廣泛受累有關(guān)，需綜合評(píng)估后對(duì)癥治療，如使用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠，舍曲林片改善情緒等。

家長(zhǎng)需密切觀察兒童行為變化，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診。日常護(hù)理中應(yīng)注意防跌倒措施，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，避免高脂飲食影響藥物吸收。定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，必要時(shí)考慮多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。