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后天脊柱側(cè)凸的原因是什么

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后天脊柱側(cè)凸可能由不良姿勢、脊柱外傷、神經(jīng)肌肉疾病、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變等原因引起。脊柱側(cè)凸通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對稱隆起、骨盆傾斜等癥狀。

1、不良姿勢

長期坐姿不正、單側(cè)負(fù)重背包等習(xí)慣可能導(dǎo)致脊柱兩側(cè)肌肉力量失衡,逐漸形成結(jié)構(gòu)性側(cè)凸。這類患者早期可通過姿勢矯正訓(xùn)練、核心肌群鍛煉改善,若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、脊柱外傷

椎體壓縮性骨折或脊柱手術(shù)后愈合不良可能破壞脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致代償性側(cè)凸。急性期需固定制動,后期可配合康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者可能需要佩戴支具或進行脊柱融合術(shù),常用藥物包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等骨代謝調(diào)節(jié)劑。

3、神經(jīng)肌肉疾病

腦癱、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等疾病因肌張力異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/aboz1rzpkx4dnp4.html" target="_blank">肌肉萎縮引發(fā)脊柱受力不均。這類側(cè)凸進展較快,需針對原發(fā)病治療,如使用巴氯芬片緩解痙攣,配合定制矯形器,Cobb角超過40度時需考慮脊柱矯形手術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者易因椎體微骨折導(dǎo)致脊柱變形。除補充鈣劑和維生素D外,可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收,日常需避免負(fù)重勞動,預(yù)防跌倒。

5、脊柱退行性變

椎間盤突出、椎管狹窄等退變疾病可能引發(fā)疼痛性代償側(cè)凸。輕癥可通過熱敷、牽引緩解,中重度需行椎間盤切除術(shù)或椎體成形術(shù),常用藥物包括甲鈷胺片、依托考昔片等神經(jīng)營養(yǎng)和抗炎藥物。

建議定期進行脊柱體檢,青少年可通過游泳、引體向上等運動增強背部肌肉。成年人需避免長時間單側(cè)負(fù)重,辦公室人群每小時起身活動,睡眠選擇中等硬度床墊。出現(xiàn)持續(xù)背痛或明顯體態(tài)異常時應(yīng)盡早就診骨科或康復(fù)科,通過X線、MRI明確側(cè)凸類型和程度,制定個性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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