脊柱側(cè)凸可通過佩戴支具、運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脊柱側(cè)凸通常由遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素引起。
1、佩戴支具
適用于骨骼尚未發(fā)育成熟的青少年輕度脊柱側(cè)凸。定制矯形支具通過外力矯正脊柱曲度，需每日佩戴20小時以上。需定期復(fù)查調(diào)整支具壓力，避免皮膚壓瘡。常見類型包括波士頓支具、密爾沃基支具等。
2、運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練
施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等特定動作可增強(qiáng)核心肌群對稱性。游泳、吊單杠等軸向減壓運(yùn)動有助于延緩側(cè)彎進(jìn)展。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下每周訓(xùn)練3次，持續(xù)6個月以上才能見效。
3、物理治療
脈沖電磁場治療可改善青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的Cobb角。體外沖擊波能緩解伴隨的肌肉疼痛。需配合矯形支具使用，每次治療30分鐘，10次為1療程。
4、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可延緩骨質(zhì)疏松型側(cè)凸進(jìn)展。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能緩解繼發(fā)性疼痛。神經(jīng)營養(yǎng)劑如甲鈷胺片適用于神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的側(cè)凸。
5、手術(shù)治療
Cobb角超過40度或年進(jìn)展超過5度需考慮手術(shù)。后路椎弓根螺釘固定融合術(shù)能有效矯正畸形，青少年可配合生長棒技術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行肺功能評估，術(shù)后需佩戴保護(hù)支具3個月。
建議保持正確坐姿避免單側(cè)負(fù)重，書包雙肩交替背負(fù)。每日進(jìn)行脊柱拉伸運(yùn)動如貓式伸展，睡硬板床避免脊柱扭曲。定期拍攝全脊柱X光片監(jiān)測側(cè)彎角度變化，青少年每半年復(fù)查一次。出現(xiàn)背痛加劇、呼吸困難等癥狀需及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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