心率過(guò)高可通過(guò)調(diào)整呼吸、補(bǔ)充水分、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理干預(yù)等方式降低。心率過(guò)快可能與脫水、焦慮、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等因素有關(guān)。
深呼吸練習(xí)能激活副交感神經(jīng),幫助減緩心率。采用4-7-8呼吸法:吸氣4秒,屏息7秒,緩慢呼氣8秒,重復(fù)5-10次。該方法對(duì)情緒緊張引起的竇性心動(dòng)過(guò)速效果顯著,可配合冥想同步進(jìn)行。
脫水會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,心臟代償性加速泵血。建議每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,避免含咖啡因飲品。嚴(yán)重脫水時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,維持電解質(zhì)平衡。
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟功能,推薦快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)反跳性心動(dòng)過(guò)速。
持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速需遵醫(yī)囑用藥,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌興奮性,鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊適用于合并高血壓患者。甲狀腺功能亢進(jìn)者需配合甲巰咪唑片治療原發(fā)病。
焦慮癥患者可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善自主神經(jīng)紊亂,配合放松訓(xùn)練。嚴(yán)重驚恐發(fā)作時(shí)可臨時(shí)舌下含服勞拉西泮片,但需注意藥物依賴性。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意低鹽低脂,增加富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果攝入,限制酒精和濃茶。定期監(jiān)測(cè)靜息心率,晨起未活動(dòng)時(shí)測(cè)量更準(zhǔn)確。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,避免突然停止運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心率驟變。長(zhǎng)期壓力大者可嘗試正念減壓訓(xùn)練,必要時(shí)尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。
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