牙周膿腫可能由牙菌斑堆積、牙周袋感染、牙周炎急性發(fā)作、牙齒外傷、全身免疫力下降等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、溢膿等癥狀。可通過(guò)局部清創(chuàng)、藥物治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石,刺激牙齦引發(fā)炎癥。細(xì)菌代謝產(chǎn)物破壞牙周組織,形成深牙周袋后易積存食物殘?jiān)图?xì)菌,誘發(fā)膿腫。日常需采用巴氏刷牙法清潔,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。
已存在的牙周炎患者因牙周袋內(nèi)厭氧菌過(guò)度繁殖,導(dǎo)致袋壁潰瘍和化膿性感染??赡馨殡S牙齒松動(dòng)和口臭??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物,配合牙周袋沖洗。
慢性牙周炎在機(jī)體抵抗力降低時(shí)急性惡化,局部形成化膿性病灶。常見于熬夜或感冒后,伴有頜下淋巴結(jié)腫大。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,急性期后行齦下刮治術(shù)。
牙齒受到撞擊或咬硬物導(dǎo)致牙周膜損傷,繼發(fā)細(xì)菌感染形成局限性膿腫??赡艹霈F(xiàn)咬合痛和牙齦出血。早期可冷敷緩解腫脹,若形成波動(dòng)感膿包需切開引流。
糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者,牙周組織抗感染能力減弱,輕微刺激即可引發(fā)膿腫。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)靜脈輸注頭孢呋辛鈉注射液。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,避免吸煙及過(guò)量攝入高糖食物。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或持續(xù)性跳痛時(shí)需及時(shí)就診,妊娠期女性發(fā)生牙周膿腫應(yīng)優(yōu)先選擇局部物理治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙周隱患,對(duì)于深牙周袋患者建議每3個(gè)月復(fù)查一次牙周狀況。
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