茯神和茯苓的主要區(qū)別在于來源部位、功效側(cè)重及臨床應(yīng)用,二者雖同屬多孔菌科真菌,但茯神是茯苓菌核中間帶有松根的部分,茯苓則是菌核整體。
茯神為茯苓菌核中包裹松樹枝或松根的白色部分,因含有松木成分,傳統(tǒng)認(rèn)為其寧心安神作用更強(qiáng)。茯苓則是整個(gè)菌核的干燥體,包含外層褐色皮部與內(nèi)部白色菌肉,未保留松根成分。二者加工時(shí)需分別切取不同部位,茯神多呈方塊狀,茯苓常見片狀或塊狀。
茯神長于安神定志,適用于心脾兩虛引起的失眠驚悸、健忘多夢(mèng),常與酸棗仁配伍。茯苓更側(cè)重利水滲濕,主治水腫尿少、痰飲眩悸,兼有健脾功效,如四君子湯中使用茯苓而非茯神。現(xiàn)代研究顯示茯神中松節(jié)油類成分可能增強(qiáng)中樞抑制作用,茯苓多糖則以調(diào)節(jié)免疫和利尿見長。
茯神多用于神經(jīng)衰弱、更年期綜合征等心神不寧病癥,代表方劑有茯神散。茯苓廣泛用于急慢性腎炎、美尼爾氏綜合征等水濕停滯疾病,如五苓散。二者聯(lián)用時(shí)可協(xié)同改善心源性水腫伴失眠,但濕熱內(nèi)蘊(yùn)者慎用茯神,陰虛津虧者需謹(jǐn)慎使用茯苓。
茯神除含茯苓共有的β-茯苓聚糖、三萜類物質(zhì)外,特有松脂醇、龍腦等揮發(fā)性成分。茯苓主要活性成分為茯苓酸、齒孔酸等三萜類化合物,其皮部與白茯苓的利尿成分比例存在差異,傳統(tǒng)認(rèn)為帶皮茯苓利水效果更佳。
茯神需挑選含松根的茯苓塊單獨(dú)切片,朱砂拌茯神可增強(qiáng)鎮(zhèn)驚功效。茯苓分茯苓個(gè)、茯苓片、茯苓塊等規(guī)格,去皮為白茯苓,保留外皮稱赤茯苓,不同炮制品功效略有偏重,如赤茯苓更長于清熱利濕。
使用茯神或茯苓前應(yīng)辨證施治,茯神不宜長期單用以免助濕,茯苓大劑量可能引起電解質(zhì)紊亂。日常食療中,茯神可配伍蓮子燉湯改善睡眠,茯苓適合與薏苡仁煮粥健脾祛濕。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇,避免自行混用二者。
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