病毒性咽喉炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞、淋巴結(jié)腫大等癥狀。病毒性咽喉炎通常由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起,屬于自限性疾病,多數(shù)患者1-2周可自愈。
病毒性咽喉炎早期常見(jiàn)咽部灼熱感或刺痛,吞咽時(shí)加重,可能伴隨咽部充血水腫。癥狀較輕時(shí)可嘗試用溫鹽水漱口緩解,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)吞咽困難需就醫(yī)。病毒感染引起的咽痛通常不會(huì)出現(xiàn)白色膿性分泌物,這是與細(xì)菌性咽炎的重要區(qū)別。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)38℃左右的低熱,兒童可能達(dá)39℃以上。發(fā)熱時(shí)建議多飲水,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。需注意發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或反復(fù)高熱可能提示合并細(xì)菌感染。
干咳是病毒刺激咽喉黏膜的典型表現(xiàn),后期可能轉(zhuǎn)為有痰。可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,或氨溴索口服液祛痰。避免食用辛辣刺激食物,保持室內(nèi)濕度有助于緩解咳嗽癥狀。
聲帶充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲困難,嚴(yán)重時(shí)可能失聲。建議減少說(shuō)話,禁煙酒,可配合使用金嗓開(kāi)音丸等中成藥。教師、歌手等職業(yè)人群若癥狀持續(xù)2周不緩解,需排查聲帶息肉等器質(zhì)性病變。
常見(jiàn)頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫痛,觸診質(zhì)地較軟且可活動(dòng)。若淋巴結(jié)直徑超過(guò)2厘米、質(zhì)地硬或與周圍組織粘連,需排除傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊病毒感染。一般無(wú)需特殊處理,隨病情好轉(zhuǎn)會(huì)逐漸消退。
病毒性咽喉炎期間應(yīng)保持每天2000毫升飲水量,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥類、蒸蛋等。避免攝入過(guò)熱、辛辣或酸性食物刺激咽喉。保證每日7-8小時(shí)睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱不退、頸部僵硬等癥狀,提示可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染并發(fā)癥,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含片或復(fù)合維生素幫助黏膜修復(fù)。
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