病毒性咽喉炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞、淋巴結(jié)腫大等。病毒性咽喉炎通常由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起,屬于自限性疾病,多數(shù)患者可在一周內(nèi)自行緩解。
病毒性咽喉炎患者早期常出現(xiàn)咽部灼熱感或刺痛,吞咽時(shí)疼痛加劇。咽喉黏膜可見(jiàn)充血水腫,部分患者伴有咽后壁淋巴濾泡增生。癥狀較輕時(shí)可選擇溫鹽水漱口緩解,若疼痛持續(xù)加重需警惕合并細(xì)菌感染。
多數(shù)患者表現(xiàn)為低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,兒童可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,與病毒刺激機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)??刹扇∥锢斫禍胤绞?,如退熱貼、溫水擦浴等,高熱不退需及時(shí)就醫(yī)。
干咳是常見(jiàn)癥狀,因病毒刺激咽喉部神經(jīng)末梢引發(fā)??人钥赡馨殡S咽喉癢感,夜間平臥時(shí)加重。保持環(huán)境濕度、適量飲用蜂蜜水有助于緩解,劇烈咳嗽影響睡眠時(shí)可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服液等鎮(zhèn)咳藥物。
聲帶充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲異常,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性失聲。這種情況多見(jiàn)于柯薩奇病毒或副流感病毒感染。建議減少說(shuō)話頻率,避免食用辛辣刺激食物,可配合布地奈德霧化吸入治療。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頜下或頸部淋巴結(jié)輕度腫大,觸痛明顯但表面光滑。這與病毒激活局部免疫應(yīng)答有關(guān),通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)化膿需排除細(xì)菌性淋巴結(jié)炎。
病毒性咽喉炎期間應(yīng)保持每天2000毫升以上飲水量,選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。避免攝入過(guò)燙、過(guò)硬或辛辣食物刺激咽喉。保證每日7-8小時(shí)睡眠,室內(nèi)維持50%-60%濕度。若癥狀超過(guò)7天未緩解,或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、膿性分泌物等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,防止發(fā)生熱性驚厥。
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