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孕婦起水痘對(duì)胎兒有影響嗎

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孕婦起水痘可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,具體影響程度與感染孕周有關(guān)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,若孕期初次感染可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育。

孕早期感染水痘可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征,表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育不全、小頭畸形等結(jié)構(gòu)異常。病毒也可能引發(fā)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎或神經(jīng)系統(tǒng)損傷。孕中期感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低,但仍有概率導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限或出生后帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加。孕晚期感染若發(fā)生在分娩前5天內(nèi),新生兒可能發(fā)生嚴(yán)重全身性水痘,因母體抗體尚未形成。

既往接種過(guò)疫苗或曾患水痘的孕婦,體內(nèi)存在抗體保護(hù)胎兒概率較高。免疫功能正常的孕婦感染后癥狀通常較輕,但妊娠期生理性免疫抑制可能加重病情。合并肺炎等并發(fā)癥時(shí)會(huì)顯著增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠或存在胎盤功能異常的孕婦更需密切監(jiān)測(cè)。

孕婦接觸水痘患者后應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)抗體水平,缺乏保護(hù)性抗體者需在暴露后96小時(shí)內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。確診感染后應(yīng)進(jìn)行超聲排查胎兒畸形,孕晚期感染需考慮延遲分娩以獲得母體抗體傳輸時(shí)間。日常需避免接觸水痘患者,保持居所通風(fēng),注意營(yíng)養(yǎng)均衡以增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹加重時(shí)及時(shí)住院治療。妊娠期間禁止接種水痘疫苗,計(jì)劃懷孕女性建議孕前完成疫苗接種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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