孕婦中風(fēng)可能與妊娠期高血壓疾病、腦血管畸形、凝血功能異常、心臟疾病、感染等因素有關(guān)。中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱為腦卒中,包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型,孕婦中風(fēng)需及時就醫(yī)治療。
妊娠期高血壓疾病是孕婦中風(fēng)的常見原因,包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇。這些疾病會導(dǎo)致血壓升高,增加腦血管壓力,可能引發(fā)腦出血或腦血栓。妊娠期高血壓疾病通常表現(xiàn)為頭痛、視力模糊、水腫等癥狀。治療措施包括降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片,嚴(yán)重時需終止妊娠。
孕婦若存在腦血管畸形,如腦動脈瘤或動靜脈畸形,妊娠期間血容量增加和血流動力學(xué)改變可能導(dǎo)致畸形血管破裂出血。腦血管畸形可能無明顯癥狀,部分患者會出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作。確診需依靠影像學(xué)檢查,治療包括手術(shù)夾閉或血管內(nèi)介入治療。
妊娠期生理性高凝狀態(tài)可能增加血栓形成風(fēng)險,導(dǎo)致缺血性腦卒中。某些遺傳性或獲得性凝血功能障礙如抗磷脂抗體綜合征也會增加中風(fēng)風(fēng)險。凝血功能異??赡鼙憩F(xiàn)為肢體無力、言語障礙。治療包括抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液,需密切監(jiān)測凝血功能。
孕婦若患有心臟瓣膜病、心律失?;蛳忍煨孕呐K病,可能形成心源性栓子導(dǎo)致腦栓塞。心臟疾病通常有心悸、氣促等表現(xiàn)。治療需根據(jù)具體病因,可能使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片,嚴(yán)重者需心臟手術(shù)。
某些感染如敗血癥、腦膜炎可能導(dǎo)致腦血管炎癥或彌散性血管內(nèi)凝血,增加中風(fēng)風(fēng)險。感染常伴有發(fā)熱、意識障礙等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時控制顱內(nèi)壓。
孕婦出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體無力、言語不清等中風(fēng)癥狀時,家屬應(yīng)立即送醫(yī)。孕期需定期產(chǎn)檢,監(jiān)測血壓,避免高鹽飲食,保證充足睡眠。有高危因素的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用預(yù)防性藥物,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。產(chǎn)后仍需繼續(xù)隨訪,評估腦血管狀況。
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