流產(chǎn)后需注意休息、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、觀察出血情況及心理調(diào)適。主要有臥床靜養(yǎng)、保持會陰清潔、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、監(jiān)測出血量、尋求心理支持等措施。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,建議術(shù)后1-3天絕對臥床,避免體力勞動和劇烈運(yùn)動??蛇x擇側(cè)臥或半臥位減輕腹痛,使用軟墊支撐腰部。兩周內(nèi)禁止提重物及長時間站立,防止子宮脫垂或出血加重。若出現(xiàn)頭暈乏力需延長休息時間。
流產(chǎn)后宮頸口處于開放狀態(tài),需每日用溫水清洗會陰部1-2次,更換純棉內(nèi)褲。術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免使用陰道沖洗劑。遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味需及時復(fù)查。
術(shù)后飲食應(yīng)選擇易消化的魚肉、雞肉、雞蛋等動物蛋白,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜。每日可飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮,避免生冷辛辣食物。貧血者可增加豬肝、鴨血等含鐵食物,必要時服用琥珀酸亞鐵片或多糖鐵復(fù)合物膠囊。
正常流產(chǎn)后出血持續(xù)7-10天,出血量應(yīng)少于月經(jīng)量。若出血超過15天、伴有血塊或組織物排出,可能提示宮腔殘留,需超聲檢查后使用縮宮素注射液或益母草顆粒。突發(fā)大量出血伴腹痛需警惕子宮穿孔等并發(fā)癥。
流產(chǎn)可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。參加互助小組或咨詢心理醫(yī)生,配偶應(yīng)給予情感支持。避免自責(zé)或過度悲傷,6個月后再孕前建議進(jìn)行孕前檢查評估身體狀態(tài)。
流產(chǎn)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,術(shù)后3個月內(nèi)采取可靠避孕措施??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但需避免瑜伽、游泳等可能增加腹壓的活動。飲食注意補(bǔ)充維生素E和葉酸,為再次妊娠儲備營養(yǎng)。
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