過(guò)敏體質(zhì)的人通常具有皮膚易發(fā)紅瘙癢、反復(fù)鼻塞流涕、接觸特定物質(zhì)后出現(xiàn)蕁麻疹、進(jìn)食某些食物后胃腸不適、呼吸道敏感易誘發(fā)哮喘等特征。過(guò)敏體質(zhì)可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)異常、黏膜屏障功能缺陷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
過(guò)敏體質(zhì)者皮膚屏障功能較弱,接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后易引發(fā)變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為局部或全身皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎患者,可能與絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片、爐甘石洗劑等藥物緩解癥狀。
過(guò)敏性鼻炎是典型表現(xiàn),患者接觸冷空氣、寵物皮屑等過(guò)敏原后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻黏膜蒼白水腫。發(fā)病與Th2細(xì)胞介導(dǎo)的IgE過(guò)度分泌相關(guān)。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
部分人群接觸金屬鎳、乳膠等物質(zhì)后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹,伴血管性水腫,屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。發(fā)病機(jī)制為肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺。需避免接觸致敏物,急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑、鹽酸苯海拉明注射液、復(fù)方甘草酸苷膠囊等抗過(guò)敏治療。
食物過(guò)敏常表現(xiàn)為進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等特定食物后出現(xiàn)腹痛腹瀉、惡心嘔吐,嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。與腸道分泌型IgA不足及腸黏膜通透性增加有關(guān)。確診需做食物激發(fā)試驗(yàn),治療需嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原并備好腎上腺素自動(dòng)注射筆。
支氣管哮喘患者接觸塵螨、霉菌孢子等過(guò)敏原后出現(xiàn)喘息、胸悶,氣道高反應(yīng)性檢測(cè)陽(yáng)性。發(fā)病涉及氣道重塑及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。建議定期監(jiān)測(cè)峰流速值,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨茶堿注射液等控制癥狀。
過(guò)敏體質(zhì)者需建立詳細(xì)的過(guò)敏原檔案,避免接觸已知致敏物質(zhì)。保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床上用品并使用防螨罩。飲食上選擇低組胺食物,補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。外出佩戴口罩減少花粉吸入,運(yùn)動(dòng)前做好熱身預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過(guò)敏。隨身攜帶抗組胺藥物和醫(yī)療警示手環(huán),出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)立即就醫(yī)。
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支氣管出現(xiàn)炎癥可能都有什么明顯癥狀
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