睡眠不好可掛神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)科。睡眠障礙可能與心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
神經(jīng)內(nèi)科主要診治由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的睡眠障礙。例如腦卒中后睡眠紊亂、帕金森病伴發(fā)失眠等。這類患者常伴隨頭痛、肢體麻木等癥狀,需通過(guò)腦電圖、核磁共振等檢查明確病因。醫(yī)生可能開具調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物如佐匹克隆片、右佐匹克隆片等。
焦慮癥、抑郁癥等精神疾病導(dǎo)致的失眠需就診精神心理科。典型表現(xiàn)包括入睡困難、早醒伴情緒低落。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù),常用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥,配合認(rèn)知行為療法改善睡眠質(zhì)量。
睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等專科疾病需在睡眠醫(yī)學(xué)科診治。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是核心診斷手段,針對(duì)呼吸暫??赡芙ㄗh使用持續(xù)正壓通氣治療,藥物方面可選擇普拉克索片緩解不寧腿癥狀。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等上氣道結(jié)構(gòu)異常引發(fā)的睡眠障礙需耳鼻喉科評(píng)估?;颊叨嘤写蝼⒈镄驯憩F(xiàn),必要時(shí)需手術(shù)矯正。術(shù)前可能使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔水腫。
甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等內(nèi)分泌疾病常伴睡眠問(wèn)題。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠,需檢測(cè)甲狀腺激素水平。治療原發(fā)病的同時(shí),可短期使用唑吡坦片改善睡眠。
改善睡眠需建立規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗。適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物有助于促進(jìn)睡眠,但長(zhǎng)期失眠或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可通過(guò)冥想、溫水泡腳等方式放松身心,避免睡前飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。
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