甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級主要通過TI-RADS分類系統(tǒng)進(jìn)行評估,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化等超聲特征進(jìn)行1-5級風(fēng)險(xiǎn)分層。分級結(jié)果有助于判斷結(jié)節(jié)良惡性概率及后續(xù)處理方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)超聲分級采用標(biāo)準(zhǔn)化流程。檢查時患者需仰臥頸部后伸,醫(yī)生使用高頻探頭對甲狀腺進(jìn)行多切面掃查,重點(diǎn)觀察結(jié)節(jié)縱橫比是否大于1、邊緣是否規(guī)則、內(nèi)部回聲是否均勻、有無微鈣化等特征。1級代表正常甲狀腺組織,2級為典型良性結(jié)節(jié)如囊性病變,3級提示可能良性但需隨訪,4級分為4A至4C亞型對應(yīng)低到中高度可疑惡性,5級則高度提示惡性可能伴隨頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象。分級過程中還會測量結(jié)節(jié)大小并記錄血流信號特征,綜合評估后給出最終分級建議。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮,定期復(fù)查超聲觀察變化。日常保持均衡飲食,限制海帶紫菜等高碘食物攝入,戒煙并控制情緒壓力。若超聲報(bào)告提示4級及以上分類或伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,須及時至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇穿刺活檢或手術(shù)治療。
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