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腦中風(fēng)患者的注意事項(xiàng)有哪些

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腦中風(fēng)患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律服藥、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整及情緒管理。腦中風(fēng)又稱腦卒中，分為缺血性和出血性兩類，多由高血壓、糖尿病等慢性病誘發(fā)，需長(zhǎng)期綜合管理。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的高危因素。患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，空腹血糖控制在6-7毫摩爾每升，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、阿卡波糖片、阿托伐他汀鈣片等藥物，避免自行調(diào)整劑量。合并房顫者需規(guī)律服用華法林鈉片或利伐沙班片預(yù)防血栓。

2、規(guī)律服藥

缺血性腦中風(fēng)患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，出血性腦中風(fēng)患者禁用抗凝藥物。伴有腦水腫時(shí)可短期使用甘露醇注射液，但需監(jiān)測(cè)腎功能。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，出現(xiàn)黑便、皮下瘀斑等出血傾向時(shí)立即就醫(yī)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病后2-6個(gè)月是黃金康復(fù)期。偏癱患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行Bobath訓(xùn)練、Brunnstrom療法，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音器官訓(xùn)練和看圖命名練習(xí)，吞咽困難者通過(guò)冷刺激和空吞咽訓(xùn)練改善功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以次日無(wú)疲勞感為宜。

4、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。增加深海魚(yú)類、西藍(lán)花等富含ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。吞咽障礙者將食物制成糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位，每口量不超過(guò)5毫升。糖尿病患者需定時(shí)定量進(jìn)餐，避免血糖波動(dòng)。

5、情緒管理

約40%腦中風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)抑郁焦慮，表現(xiàn)為失眠、食欲減退。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解心理壓力。

腦中風(fēng)患者需每3個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT，氣溫驟變時(shí)注意保暖防跌倒。建議準(zhǔn)備急救卡片注明病史和用藥信息，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，保持24小時(shí)陪護(hù)?？祻?fù)期可適量進(jìn)行太極拳、八段錦等柔和中式運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊或肢體無(wú)力加重時(shí)需立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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