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老年人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么治

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老年人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖輔助行走可分散壓力。補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于延緩骨質(zhì)流失，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣，每周進(jìn)行2-3次。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，適合頑固性疼痛患者。家庭護(hù)理時(shí)可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)15-20分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊屬于COX-2抑制劑，能減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊通過抑制金屬蛋白酶保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，通常每周1次連續(xù)5周為療程。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥期，每年不宜超過3-4次。富血小板血漿注射通過生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓，創(chuàng)口僅5毫米左右。單髁置換術(shù)保留健康骨組織，適合局部磨損患者。全膝關(guān)節(jié)置換能徹底解決嚴(yán)重畸形，假體使用壽命可達(dá)15年以上。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)選擇平底防滑鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。飲食注意補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳，控制每日食鹽攝入不超過5克。建議每周進(jìn)行3次水中健步走鍛煉，水溫保持在28-32℃為宜。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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