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慢性肝損傷如何治療

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慢性肝損傷可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)中藥治療、人工肝支持系統(tǒng)治療、肝移植手術(shù)等方式治療。慢性肝損傷通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是慢性肝損傷的基礎(chǔ)治療措施，適用于所有患者。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高脂肪、高糖分食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果比例，有助于減輕肝臟代謝負擔(dān)。戒除酒精是酒精性肝損傷患者必須嚴格執(zhí)行的原則。適量進行散步、太極拳等有氧運動，避免過度勞累，保證充足休息，對肝臟功能恢復(fù)有積極作用。體重超標者需控制體重，避免肥胖加重脂肪肝。

二、藥物治療

藥物治療需針對病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片適用于乙型肝炎病毒引起的肝損傷，可抑制病毒復(fù)制。保肝抗炎藥物如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng)，改善肝功能。利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊可用于原發(fā)性膽汁性膽管炎，促進膽汁排泄。使用任何藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免自行用藥加重肝臟損害。

三、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)中藥治療可作為慢性肝損傷的輔助手段。中醫(yī)辨證施治，常用疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒的方劑，如柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等。中成藥如護肝片、強肝膠囊等也具有保肝降酶的作用。針灸、艾灸等外治法可調(diào)節(jié)氣血，改善脅痛、乏力等癥狀。中醫(yī)藥治療強調(diào)個體化，須由專業(yè)中醫(yī)師診斷后制定方案，不可盲目使用偏方。

四、人工肝支持系統(tǒng)治療

人工肝支持系統(tǒng)治療主要用于肝功能衰竭等嚴重階段的患者。該技術(shù)通過體外裝置暫時替代部分肝臟功能，清除體內(nèi)蓄積的膽紅素、內(nèi)毒素等有害物質(zhì)，為肝細胞再生創(chuàng)造機會。血漿置換、血液灌流等是常用模式。治療可緩解黃疸、肝性腦病等嚴重癥狀，為后續(xù)肝移植爭取時間。該治療屬于有創(chuàng)操作，存在感染風(fēng)險，需在具備條件的醫(yī)院由經(jīng)驗豐富的團隊操作。

五、肝移植手術(shù)

肝移植手術(shù)是治療終末期肝病的最有效方法。當慢性肝損傷發(fā)展為肝硬化失代償、肝癌或急性肝功能衰竭，內(nèi)科治療無效時考慮手術(shù)。手術(shù)將病肝切除，植入健康的供體肝臟，從根本上恢復(fù)肝功能。術(shù)后需終身服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。肝移植手術(shù)風(fēng)險高，費用昂貴，需嚴格評估患者身體狀況及手術(shù)適應(yīng)證。

慢性肝損傷患者日常應(yīng)注意飲食清淡易消化，避免腌制、熏烤及霉變食物，適量攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等指標，監(jiān)測病情變化。戒酒是預(yù)防酒精性肝損傷加重的關(guān)鍵。對于病毒性肝炎患者，應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品，做好家庭內(nèi)防護。出現(xiàn)乏力加重、黃疸、腹脹等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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