胃左邊隱隱作痛不一定是胃癌,可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、肋間神經(jīng)痛、腸易激綜合征等因素有關(guān)。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等典型癥狀,單純隱痛概率較低。
胃炎是胃黏膜炎癥反應(yīng),常見于飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染。疼痛多位于上腹部,可能伴隨反酸、噯氣。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
胃潰瘍由胃黏膜防御機(jī)制受損導(dǎo)致,疼痛具有周期性進(jìn)食后加重的特點(diǎn)??赡懿l(fā)嘔血或便血。常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血。
屬于非器質(zhì)性病變,與胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感有關(guān)。表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感,疼痛位置不固定。建議少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等促消化藥物。
因胸椎病變或帶狀皰疹等刺激肋間神經(jīng)引發(fā),疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重。需通過胸片或MRI明確病因,治療可選用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合局部熱敷。
功能性腸病常與精神因素相關(guān),左下腹痛多見且排便后緩解??赡芙惶娉霈F(xiàn)腹瀉便秘??煞脧?fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能,配合心理疏導(dǎo)。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)消瘦、貧血等報(bào)警癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查。胃癌篩查推薦40歲以上人群定期做幽門螺桿菌檢測(cè)和胃蛋白酶原檢查。
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