骨折鋼板一般可以不取,但需根據(jù)患者年齡、鋼板位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。若鋼板未引起不適且患者年齡較大,通常無(wú)需取出;若存在感染、疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)等情況,則建議手術(shù)取出。
多數(shù)情況下,骨折愈合后鋼板作為體內(nèi)異物可能長(zhǎng)期存留而無(wú)明顯影響。尤其對(duì)于中老年患者或鋼板位于非負(fù)重部位時(shí),手術(shù)取出可能帶來(lái)二次創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)醫(yī)生多建議保留。鋼板材料多為鈦合金或醫(yī)用不銹鋼,生物相容性良好,極少引發(fā)排異反應(yīng),且現(xiàn)代影像學(xué)檢查對(duì)含金屬植入物干擾較小。
少數(shù)情況下需考慮取出鋼板。年輕患者因骨骼仍在發(fā)育或活動(dòng)需求高,鋼板可能限制生長(zhǎng)或造成應(yīng)力遮擋;關(guān)節(jié)附近的鋼板可能影響活動(dòng)功能;出現(xiàn)局部反復(fù)疼痛、皮膚刺激甚至感染時(shí),需手術(shù)干預(yù)。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員、舞蹈演員等,也可能因金屬探測(cè)器干擾或運(yùn)動(dòng)需求而選擇取出。
無(wú)論是否取出鋼板,均需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合及鋼板狀態(tài)。日常生活中應(yīng)避免劇烈撞擊鋼板部位,均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。術(shù)后康復(fù)期患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,但須避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)影響固定效果。
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