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男性更年期有哪些特征

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男性更年期通常表現(xiàn)為性功能減退、情緒波動(dòng)、體能下降、睡眠障礙和認(rèn)知功能下降等特征。男性更年期又稱遲發(fā)性性腺功能減退癥，主要由睪酮水平下降引起，可能伴隨心血管代謝異常和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、性功能減退

性欲降低和勃起功能障礙是核心表現(xiàn)，與睪酮分泌減少直接相關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)晨勃次數(shù)減少、性生活滿意度下降，部分患者合并前列腺增生導(dǎo)致的排尿異常。臨床需排查糖尿病等代謝性疾病，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸或他達(dá)拉非片，配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片。

2、情緒波動(dòng)

易怒焦慮和抑郁傾向較常見，與激素水平波動(dòng)影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。部分患者出現(xiàn)注意力不集中、對(duì)事物失去興趣等表現(xiàn)，需區(qū)分抑郁癥等精神疾病。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助改善，嚴(yán)重者可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

3、體能下降

肌肉量和肌力減退伴隨易疲勞感，骨骼肌蛋白合成速率降低所致。常見運(yùn)動(dòng)耐力下降、體重增加但體脂分布改變腰圍增大，可能合并糖耐量異常。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練并補(bǔ)充乳清蛋白，必要時(shí)檢測(cè)游離睪酮水平。

4、睡眠障礙

入睡困難或早醒多見，與褪黑素分泌節(jié)律改變相關(guān)。部分伴隨夜間盜汗、睡眠呼吸暫停綜合征，長(zhǎng)期缺氧可能加重認(rèn)知障礙?？蓢L試行為認(rèn)知療法，嚴(yán)重失眠者短期使用右佐匹克隆片，但須避免依賴。

5、認(rèn)知功能下降

記憶力減退和執(zhí)行功能下降較明顯，前額葉皮層對(duì)睪酮敏感度降低所致?？赡艹霈F(xiàn)工作效率下降、定向力輕度障礙，需與阿爾茨海默病早期鑒別。認(rèn)知訓(xùn)練聯(lián)合補(bǔ)充ω-3脂肪酸可能有幫助，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估。

建議保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，重點(diǎn)進(jìn)行力量訓(xùn)練以維持肌肉量。飲食需增加鋅元素牡蠣、牛肉和維生素D深海魚、蛋黃攝入，限制精制碳水化合物。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和骨密度，避免過度勞累和精神壓力。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)至內(nèi)分泌科或男科就診，激素替代治療需嚴(yán)格評(píng)估前列腺和心血管風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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