草酸中毒的癥狀主要有口腔灼痛、吞咽困難、腹痛腹瀉、血尿、心律失常等。草酸中毒通常由誤食含草酸物質(zhì)或過(guò)量攝入高草酸食物引起,需立即就醫(yī)處理。
草酸具有強(qiáng)腐蝕性,接觸口腔黏膜后會(huì)導(dǎo)致劇烈灼燒感和疼痛,可能伴隨口腔黏膜發(fā)白、潰爛。需立即用清水或牛奶漱口稀釋,禁止催吐。
草酸腐蝕食道會(huì)引起吞咽疼痛和梗阻感,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致食道狹窄??赏ㄟ^(guò)胃鏡評(píng)估損傷程度,必要時(shí)留置鼻飼管。
草酸與胃腸鈣離子結(jié)合會(huì)引發(fā)痙攣性腹痛和血性腹瀉,可能伴有嘔吐。需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑。
草酸鈣結(jié)晶堵塞腎小管會(huì)導(dǎo)致血尿、少尿甚至急性腎衰竭。需堿化尿液并監(jiān)測(cè)腎功能,嚴(yán)重時(shí)需血液透析。
低鈣血癥可引起QT間期延長(zhǎng)和室性心律失常。需心電監(jiān)護(hù)并靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液,禁用含草酸的解毒劑。
預(yù)防草酸中毒需妥善存放含草酸的清潔劑,避免食用未焯水的高草酸蔬菜如菠菜、馬齒莧。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即攜帶誤食物品包裝就醫(yī),治療期間保持低草酸飲食,定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意將危險(xiǎn)物品放置在孩子無(wú)法觸及的位置。
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