肺炎治愈后CT檢查可能顯示正常,也可能遺留輕微異常。肺炎治愈后肺部影像學(xué)表現(xiàn)與病變嚴(yán)重程度、恢復(fù)情況等因素相關(guān)。
多數(shù)肺炎患者在規(guī)范治療后,肺部炎癥逐漸吸收,CT檢查可完全恢復(fù)正常。病毒性肺炎或輕度細(xì)菌性肺炎患者,經(jīng)過抗感染治療,病灶通常在1-3個(gè)月內(nèi)完全消散。此時(shí)CT表現(xiàn)為肺紋理清晰,無實(shí)變或磨玻璃影,胸膜無增厚,與健康人群影像學(xué)表現(xiàn)一致。這類患者無須過度擔(dān)憂殘留病灶,定期復(fù)查即可。
部分重癥肺炎或特殊病原體感染者,治愈后CT可能顯示纖維條索影、胸膜增厚等輕微改變。如大葉性肺炎可能遺留局部肺組織纖維化,支原體肺炎可能伴有支氣管壁增厚。這些結(jié)構(gòu)性改變通常不會(huì)影響肺功能,也無須特殊處理。但若存在持續(xù)咳嗽、胸悶等癥狀,需警惕機(jī)化性肺炎等并發(fā)癥,建議呼吸科隨訪。
肺炎患者治愈后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肺功能恢復(fù)。日常注意保暖防感冒,出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染癥狀需及時(shí)復(fù)查胸部CT。對于存在慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能低下者,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)隨訪,由??漆t(yī)生評估肺部恢復(fù)情況。
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