癲癇發(fā)作時需立即采取保護措施防止二次傷害,主要注意事項包括保持呼吸道通暢、避免強行約束、記錄發(fā)作細節(jié)、防止舌咬傷以及及時就醫(yī)。
癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)嘔吐或分泌物增多,需將頭部偏向一側,清除口腔異物。避免仰頭導致窒息,不可強行喂水或藥物。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作,需緊急送醫(yī)。
抽搐時不可按壓肢體或試圖終止發(fā)作,強行約束可能導致骨折或肌肉拉傷。應移開周圍尖銳物品,在患者身下墊軟物保護。復雜部分性發(fā)作時需防止其無意識行走受傷。
觀察并記錄發(fā)作起始時間、抽搐部位、意識狀態(tài)和持續(xù)時間,這些信息對醫(yī)生調(diào)整治療方案至關重要??捎檬謾C拍攝發(fā)作過程,但需確保不影響急救操作。
發(fā)作初期可在臼齒間墊入軟布卷,但不可強行撬開緊閉的牙關。禁止將手指或硬物塞入患者口中,可能導致施救者受傷或患者牙齒斷裂。
首次發(fā)作、發(fā)作時間延長、意識未恢復或伴有高熱外傷時需立即送醫(yī)。癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于急癥,需靜脈注射地西泮注射液等抗癲癇藥物控制。
癲癇患者日常應規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。家屬需學習急救知識,隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡,定期復查腦電圖和血藥濃度。飲食注意補充維生素B6和鎂元素,適度進行游泳、瑜伽等低風險運動,保持情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作頻率。
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