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口腔引起頭面部疼痛是怎么回事

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口腔引起頭面部疼痛可能與牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)痛、口腔潰瘍、鼻竇炎等原因有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。頭面部疼痛常伴隨牙齒敏感、張口受限、局部腫脹等癥狀，需結(jié)合具體病因針對性處理。

1、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒或牙齒外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染引起，疼痛可放射至同側(cè)頭面部。典型表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、冷熱刺激敏感，夜間加重。急性期需開髓引流，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛，配合根管治療清除感染源。

2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長期單側(cè)咀嚼或咬合異?？赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào)，表現(xiàn)為耳前區(qū)疼痛、咀嚼時彈響，疼痛可擴散至太陽穴。建議采用關(guān)節(jié)區(qū)熱敷，避免硬食，夜間佩戴咬合墊。嚴(yán)重者可注射玻璃酸鈉注射液或行關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

3、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能導(dǎo)致突發(fā)性電擊樣疼痛，常由口腔動作觸發(fā)?？R西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物可抑制神經(jīng)異常放電。藥物治療無效時可考慮微血管減壓術(shù)或射頻消融治療。

4、口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍深大型可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)牽涉痛，尤其位于舌緣或頰黏膜時。可使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、地塞米松貼膜促進愈合。反復(fù)發(fā)作需排查維生素B12或鐵缺乏等系統(tǒng)性疾病。

5、鼻竇炎

上頜竇與口腔解剖位置相鄰，竇腔炎癥可能表現(xiàn)為上頜牙列區(qū)脹痛。伴隨鼻塞、膿涕時可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛分散片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。慢性病例需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)改善引流。

日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷及含氟牙膏，避免過冷過熱飲食刺激。長期頭面部疼痛或伴隨發(fā)熱、視力變化時應(yīng)盡早就診，通過口腔全景片、CT或MRI明確病因。夜間磨牙者建議定制咬合墊，三叉神經(jīng)痛患者須避免觸碰面部觸發(fā)點。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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