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頭面部疼痛性休克怎么辦

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頭面部疼痛性休克可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、監(jiān)測生命體征、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。頭面部疼痛性休克通常由劇烈疼痛刺激、血管迷走神經(jīng)反射、低血容量、嚴(yán)重感染、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

頭面部疼痛性休克可能導(dǎo)致患者意識模糊或喪失，此時需立即清除口腔異物，將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜阻塞氣道。若患者佩戴假牙需取出，避免誤吸。有條件時可使用口咽通氣管輔助通氣，同時避免頸部過度伸展或屈曲，維持氣道自然生理彎曲。

2、調(diào)整體位

將患者置于休克體位，即下肢抬高20-30度以增加回心血量，頭部稍抬高避免顱內(nèi)壓升高。避免突然改變體位導(dǎo)致血壓驟降，轉(zhuǎn)運時需保持軀干軸線穩(wěn)定。對于懷疑頸椎損傷者，應(yīng)采用軸線翻身法，使用頸托固定保護頸椎。

3、監(jiān)測生命體征

每5分鐘測量一次脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度，觀察瞳孔變化和皮膚黏膜顏色。使用心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測心率心律，注意有無心動過緩或室性心律失常。記錄尿量變化，留置導(dǎo)尿管監(jiān)測每小時尿量，維持尿量大于30毫升每小時。

4、及時就醫(yī)

頭面部疼痛性休克需立即送往急診科或重癥監(jiān)護室，途中持續(xù)給予氧氣吸入。準(zhǔn)備建立兩條以上靜脈通路，必要時行中心靜脈置管。提前聯(lián)系醫(yī)院準(zhǔn)備CT檢查排除顱內(nèi)病變，備好氣管插管設(shè)備和搶救藥品。向接診醫(yī)生詳細(xì)說明疼痛發(fā)作特點和伴隨癥狀。

5、遵醫(yī)囑用藥

醫(yī)生可能根據(jù)病因使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏，乳酸鈉林格注射液擴容，鹽酸多巴胺注射液升壓，苯巴比妥鈉注射液鎮(zhèn)靜。所有藥物均需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，靜脈用藥需控制輸注速度，用藥期間密切觀察藥物不良反應(yīng)。

頭面部疼痛性休克恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強光噪音刺激。飲食選擇易消化流質(zhì)食物，少量多餐，適當(dāng)補充電解質(zhì)飲料。保證每日睡眠8小時以上，避免劇烈運動和情緒激動。定期復(fù)查血壓、血常規(guī)和電解質(zhì)，按醫(yī)囑逐步恢復(fù)日?；顒?。注意觀察有無頭痛復(fù)發(fā)或新發(fā)神經(jīng)癥狀，出現(xiàn)異常及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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