每天早晨起床都有一口黃痰可能與夜間呼吸道分泌物蓄積、慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
睡眠時(shí)呼吸頻率降低,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,導(dǎo)致分泌物滯留。晨起體位變化刺激咳痰,痰液因氧化呈黃色。建議睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15度,保持室內(nèi)濕度50%-60%。
咽部黏膜慢性炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多,可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。常伴咽干、異物感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或咽炎片,配合生理鹽水霧化。
鼻竇分泌物倒流至咽喉,夜間積聚形成黃痰。多伴鼻塞、頭痛。需鼻內(nèi)鏡確診,可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合布地奈德鼻噴霧劑抗炎。急性期需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致黏液分泌異常,常見于吸煙或粉塵暴露者。伴咳嗽、胸悶??煽诜变逅骺诜红钐?,配合多索茶堿片解痙。需完善肺功能檢查排除慢性阻塞性肺疾病。
細(xì)菌感染引發(fā)肺泡滲出物增加,痰液多呈鐵銹色或膿性。伴隨發(fā)熱、胸痛。需胸部CT確診,常用左氧氟沙星片聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒治療,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。
建議每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。吸煙者需戒煙,霧霾天外出佩戴口罩。持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科就診。居家可使用加濕器保持空氣濕潤,練習(xí)腹式呼吸促進(jìn)排痰。
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