嬰兒脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等部位的油膩性鱗屑或痂皮,可能伴有輕度紅斑。常見癥狀有頭皮黃色厚痂、眉弓及鼻唇溝處鱗屑、耳后皮膚皸裂等。
頭皮出現(xiàn)油膩的黃色或棕色痂皮是典型表現(xiàn),多由皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致。痂皮可能堆積成片狀,俗稱乳痂,一般不引起瘙癢。家長可用嬰兒專用洗發(fā)油軟化后輕柔清理,避免強(qiáng)行剝脫。
眉間、鼻翼兩側(cè)及唇周可見細(xì)碎白色或黃色鱗屑,伴隨皮膚輕微發(fā)紅。這些區(qū)域皮脂腺分布密集,需保持清潔干燥,哺乳后及時(shí)擦拭殘留奶漬。
耳后褶皺處可能出現(xiàn)皮膚潮紅、皸裂甚至滲出,與汗液及皮脂積聚有關(guān)。護(hù)理時(shí)需輕柔清洗后涂抹嬰兒潤膚霜,避免摩擦刺激。
部分嬰兒在胸背部出現(xiàn)邊界不清的紅斑,表面有細(xì)薄鱗屑。該癥狀可能與馬拉色菌定植有關(guān),需選擇透氣衣物,室溫不宜過高。
尿布覆蓋區(qū)域可能因皮炎合并念珠菌感染,表現(xiàn)為衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹。需增加尿布更換頻率,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗真菌藥膏如硝酸咪康唑乳膏。
日常護(hù)理需選用無香料嬰兒沐浴露,水溫控制在37℃以下,洗后及時(shí)擦干皮膚褶皺處。哺乳期母親應(yīng)減少高糖高脂飲食,嬰兒衣物需純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。若紅斑擴(kuò)散、滲液增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查特應(yīng)性皮炎等繼發(fā)病癥。
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