嬰兒脂溢性皮炎可通過保持皮膚清潔、使用溫和護(hù)膚品、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒脂溢性皮炎可能與遺傳因素、皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染、免疫功能不完善、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。
每日用溫水清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭加重皮膚損傷。頭皮乳痂可用嬰兒油軟化后輕柔去除,防止繼發(fā)感染。
選擇無香料、無酒精的嬰兒專用潤膚霜,每日多次涂抹以維持皮膚屏障功能。避免使用成人護(hù)膚品或含激素的藥膏,防止刺激嬌嫩皮膚。嚴(yán)重時(shí)可選用含氧化鋅的護(hù)臀霜緩解炎癥。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或抗真菌藥膏如酮康唑乳膏控制馬拉色菌感染。用藥期間觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅腫加重需立即停用。避免長期連續(xù)使用激素類藥膏。
母乳喂養(yǎng)的母親需減少高脂飲食,避免通過乳汁影響嬰兒皮脂分泌。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低敏奶粉,補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。添加輔食階段需逐一排查食物過敏原。
若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、滲液結(jié)痂或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎等疾病。醫(yī)生可能建議真菌鏡檢或過敏原檢測,嚴(yán)重者需口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿或短期使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。
日常需保持嬰兒衣物純棉透氣,室溫控制在24-26℃避免出汗刺激。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素A、D等營養(yǎng)素,定期修剪嬰兒指甲防止抓傷。多數(shù)病例在6個(gè)月后隨著皮脂腺功能穩(wěn)定逐漸自愈,持續(xù)不愈需排除免疫相關(guān)疾病。
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