晚上睡不著覺可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松身心、規(guī)律作息、飲食調(diào)節(jié)、短期藥物輔助等方式幫助快速入睡。失眠可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾,選擇軟硬適中的床墊和透氣舒適的枕頭。避免在臥室放置電子設(shè)備,降低噪音干擾。環(huán)境濕度控制在50%-60%有助于呼吸道舒適。
睡前1小時(shí)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,從腳趾到頭部逐步收縮再放松肌肉群。嘗試4-7-8呼吸法:吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒,重復(fù)5-7次。聽白噪音或自然音效可幫助轉(zhuǎn)移注意力,降低大腦警覺性。
固定起床時(shí)間比入睡時(shí)間更重要,即使周末也保持相同起床時(shí)間。白天接受30分鐘自然光照有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。午睡控制在20-30分鐘,避免傍晚后補(bǔ)覺。建立睡前儀式如閱讀、冥想等向身體發(fā)出睡眠信號(hào)。
晚餐避免高脂辛辣食物,睡前3小時(shí)不進(jìn)食。可適量飲用溫牛奶、小米粥等含色氨酸的食物。限制咖啡因攝入,下午3點(diǎn)后不飲用咖啡、濃茶。酒精雖能促進(jìn)入睡但會(huì)破壞睡眠結(jié)構(gòu),應(yīng)避免睡前飲酒。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液對(duì)輕度失眠有一定效果。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
長(zhǎng)期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、日間狀態(tài)等,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠有顯著效果,可通過專業(yè)指導(dǎo)學(xué)習(xí)睡眠限制、刺激控制等技術(shù)。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月并影響日間功能,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\排除睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等器質(zhì)性疾病。
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