長期不大便可通過調(diào)整飲食、增加運動、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。長期不大便通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、腸道功能紊亂、腸梗阻、痔瘡等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,改善便秘癥狀。膳食纖維主要存在于蔬菜水果、全谷物、豆類等食物中。建議每天攝入25-30克膳食纖維,可適量食用西藍花、燕麥、紅薯等富含膳食纖維的食物。同時保證每日飲水量達到1500-2000毫升,水分不足會導(dǎo)致大便干硬。
規(guī)律運動能夠刺激腸道蠕動,改善便秘情況。建議每天進行30分鐘以上的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等。久坐不動會減弱腸道蠕動功能,特別是辦公室工作者應(yīng)每小時起身活動5-10分鐘。腹部運動如仰臥起坐也能直接刺激腸道。
順時針方向按摩腹部可促進腸道蠕動,幫助排便。按摩時取仰臥位,雙手重疊放在右下腹,沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸方向做環(huán)形按摩,每次10-15分鐘。按摩力度要適中,飯后1小時進行效果最佳。長期堅持腹部按摩可改善腸道功能。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化大便,聚乙二醇4000散可增加糞便含水量,比沙可啶腸溶片能刺激腸道蠕動。使用藥物時需遵醫(yī)囑,避免長期依賴。
嚴(yán)重便秘時可考慮灌腸治療,常用開塞露或生理鹽水灌腸。灌腸能直接軟化并排出直腸內(nèi)干硬糞便,快速緩解癥狀。但灌腸不宜頻繁使用,可能影響腸道正常功能。灌腸后要注意補充水分和電解質(zhì),防止脫水。
長期便秘患者應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每天固定時間如廁,即使沒有便意也要嘗試5-10分鐘。避免抑制便意,有便意時應(yīng)立即如廁。保持良好心態(tài),焦慮緊張會加重便秘。如調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過2周,或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人、孕婦等特殊人群便秘應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,不要自行使用瀉藥。
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