腸道不蠕動(dòng)不拉大便可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。腸道蠕動(dòng)減弱可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群失衡、腸梗阻、甲狀腺功能減退等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于刺激腸道蠕動(dòng),推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免高脂高糖食物,少量多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
適度運(yùn)動(dòng)能通過(guò)體位改變和腹肌收縮促進(jìn)腸蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽扭轉(zhuǎn)體式等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。臥床患者可做抬腿蹬自行車(chē)動(dòng)作,順時(shí)針按摩腹部配合深呼吸效果更佳。
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針環(huán)形按摩,從右下腹開(kāi)始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹,每次10-15分鐘,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜。按摩前可用熱毛巾敷腹部10分鐘放松肌肉,配合薄荷精油效果更好。
乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群,莫沙必利片能促進(jìn)胃腸動(dòng)力。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。
對(duì)于72小時(shí)未排便且出現(xiàn)腹脹腹痛者,可考慮使用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸。該方法能快速解除糞便嵌塞,但頻繁使用可能導(dǎo)致腸道敏感性降低,每年操作不宜超過(guò)3次。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水并預(yù)留如廁時(shí)間,排便時(shí)保持蹲位或使用腳凳抬高膝蓋。長(zhǎng)期便秘者需排查糖尿病、帕金森病等基礎(chǔ)疾病,避免濫用瀉藥導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。日??裳a(bǔ)充含益生菌的酸奶或泡菜,睡前雙手交疊按壓臍周100次有助于腸神經(jīng)反射。
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