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突然心絞痛怎么治療

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突然心絞痛的治療方法主要有立即休息、舌下含服硝酸甘油、使用β受體阻滯劑、使用鈣通道阻滯劑、進行經皮冠狀動脈介入治療。突然心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起。

一、立即休息

突然心絞痛發(fā)作時患者應立即停止所有活動，采取坐位或半臥位休息，有助于減少心肌耗氧量。該方法適用于所有類型的心絞痛急性發(fā)作，是首要的自我處理措施。休息后癥狀通常在數分鐘內緩解，若休息后疼痛不緩解或加重，須警惕心肌梗死可能。

二、舌下含服硝酸甘油

舌下含服硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的關鍵藥物。該藥能擴張冠狀動脈，增加心肌供血，同時擴張外周血管，減輕心臟負荷。使用時將藥片置于舌下溶解，起效迅速。但低血壓患者、嚴重貧血患者及24小時內服用過磷酸二酯酶抑制劑者禁用。

三、使用β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等β受體阻滯劑可通過減慢心率、降低心肌收縮力來減少心肌耗氧量。這類藥物適用于勞力型心絞痛的長期預防，但對冠狀動脈痙攣所致心絞痛可能加重病情。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓，哮喘患者慎用。

四、使用鈣通道阻滯劑

苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑能擴張冠狀動脈，特別適用于變異型心絞痛。該類藥物通過抑制鈣離子內流，緩解血管痙攣，降低心臟后負荷。可能出現頭痛、水腫等副作用，與β受體阻滯劑聯(lián)用時需注意心動過緩風險。

五、進行經皮冠狀動脈介入治療

對于藥物治療效果不佳的嚴重冠心病患者，經皮冠狀動脈介入治療是重要的血運重建手段。該手術通過球囊擴張和支架植入解除冠狀動脈狹窄，改善心肌灌注。需嚴格掌握適應證，術后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防支架內血栓形成。

心絞痛患者日常應保持低鹽低脂飲食，適量進食燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒，避免劇烈運動和情緒激動。規(guī)律監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標，遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物、他汀類藥物控制基礎病變。定期心血管專科隨訪，根據病情調整治療方案，外出時隨身攜帶急救藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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