飛秒激光手術(shù)和全飛秒激光手術(shù)的主要區(qū)別在于手術(shù)方式及適用人群,前者需制作角膜瓣且適合角膜較薄者,后者無需制瓣但對角膜厚度要求更高。
飛秒激光手術(shù)通過飛秒激光在角膜表層制作帶蒂的角膜瓣,再使用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層矯正視力。該方式保留角膜上皮層完整性,術(shù)后恢復(fù)較快,但存在角膜瓣移位風(fēng)險。適合近視度數(shù)較高或角膜偏薄患者,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時性不適。全飛秒激光手術(shù)全程采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層直接制作微透鏡并通過小切口取出,無需掀開角膜瓣。手術(shù)切口僅2-4毫米,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更好,干眼癥狀較輕,但對角膜厚度要求更嚴(yán)格,通常要求中央角膜厚度超過500微米。
兩種術(shù)式均需術(shù)前嚴(yán)格篩查,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等活動性眼病。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期復(fù)查角膜愈合情況。選擇術(shù)式時應(yīng)結(jié)合專業(yè)眼科醫(yī)生的角膜地形圖、角膜厚度測量等檢查結(jié)果綜合評估。
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