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腳內側疼痛是什么原因

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腳內側疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、脛骨后肌腱炎、應力性骨折或痛風性關節(jié)炎等原因引起，需結合具體癥狀和體征判斷。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜過度牽拉導致的炎癥，表現為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。可能與長時間站立、穿鞋不當有關。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓練。

2、扁平足

扁平足患者足弓塌陷會增加內側足弓壓力，導致慢性疼痛。兒童多為先天性，成人可能繼發(fā)于肌腱損傷。建議使用定制矯形鞋墊，嚴重者需進行距下關節(jié)制動術等手術治療。

3、脛骨后肌腱炎

脛骨后肌腱負責維持足弓穩(wěn)定，過度使用會導致肌腱退化性病變。表現為內踝下方腫脹壓痛，單足提踵困難。急性期需制動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

4、應力性骨折

足舟骨或跖骨應力性骨折常見于運動量突然增加者，表現為局限性壓痛和負重痛。X線早期可能無異常，需通過核磁共振確診。治療需停止負重活動6-8周，嚴重者需石膏固定。

5、痛風性關節(jié)炎

痛風急性發(fā)作時可累及足部第一跖趾關節(jié)或足舟骨關節(jié)，表現為夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。與高尿酸血癥相關，確診需關節(jié)液檢查。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥。

日常應注意選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負荷；運動前后做好足部肌肉拉伸；出現持續(xù)疼痛或腫脹時應及時就醫(yī)，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。糖尿病患者需特別注意足部檢查，預防神經病變導致的疼痛感知異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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