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孩子持續(xù)發(fā)燒38到39怎么辦

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孩子持續(xù)發(fā)燒38到39攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。持續(xù)發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時(shí)觀察體溫變化。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)增加水分蒸發(fā)，需要少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以下嬰兒增加母乳喂養(yǎng)頻率，幼兒可飲用稀釋的蘋(píng)果汁。每小時(shí)監(jiān)測(cè)尿量，確保每公斤體重每日攝入80-100毫升液體。避免含糖飲料或冰鎮(zhèn)飲品刺激胃腸。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄退熱效果及持續(xù)時(shí)間。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律、熱型及伴隨癥狀。警惕持續(xù)嗜睡、嘔吐、皮疹、抽搐、呼吸急促等表現(xiàn)。檢查口腔有無(wú)皰疹，四肢是否出現(xiàn)瘀點(diǎn)，測(cè)量脈搏和呼吸頻率。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫驟升至40攝氏度以上應(yīng)立即就醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識(shí)改變或熱性驚厥需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，必要時(shí)做血培養(yǎng)或胸片。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。住院指征包括膿毒癥表現(xiàn)或脫水征象。

發(fā)熱期間提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免高蛋白飲食?；謴?fù)期逐步增加蔬菜泥、小米粥等營(yíng)養(yǎng)餐。保持每日12-14小時(shí)睡眠，體溫正常48小時(shí)后再恢復(fù)活動(dòng)。定期復(fù)查血象，注意有無(wú)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。家中常備電子體溫計(jì)和退熱貼，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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