持續(xù)發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。持續(xù)發(fā)燒38度通常由感染、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)、腫瘤等原因引起。
持續(xù)發(fā)燒38度時(shí)可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方法。溫水擦浴時(shí)用32-34度的溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。冰袋冷敷需用毛巾包裹后置于額頭或腋下,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致大量水分通過(guò)汗液蒸發(fā)丟失,需要少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,兒童按每公斤體重50-80毫升計(jì)算??捎^察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。避免飲用含糖飲料或酒精類飲品,這些可能加重脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉等幫助組織修復(fù)。多食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫力。忌食辛辣刺激、油膩煎炸食物,這些可能加重發(fā)熱癥狀。
體溫超過(guò)38.5度或伴有明顯不適時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等。細(xì)菌感染需配合抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片治療。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥劑量。
發(fā)熱持續(xù)3天以上或體溫超過(guò)39度應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查明確病因。嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等癥狀需急診處理。長(zhǎng)期低熱伴體重下降需排查結(jié)核、腫瘤等疾病。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定針對(duì)性治療方案,必要時(shí)進(jìn)行住院觀察。
持續(xù)發(fā)燒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26度為宜。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,每2-4小時(shí)更換一次以保持皮膚干燥。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫正常后仍需觀察3天,確認(rèn)無(wú)反復(fù)發(fā)熱后再逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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