宮口開得快一點可通過適度活動、刺激乳頭、溫水淋浴、使用分娩球、人工破膜等方式促進。宮口擴張速度通常與宮縮強度、胎兒位置、產(chǎn)婦體質(zhì)等因素有關(guān)。
產(chǎn)婦在宮縮間歇期可嘗試慢走、扶床搖擺骨盆等低強度活動,重力作用有助于胎頭壓迫宮頸,促進宮口擴張。但需避免劇烈運動或疲勞,活動時應(yīng)有家屬或助產(chǎn)士陪同,出現(xiàn)頭暈、胎動異常需立即停止。
通過輕柔摩擦或溫?zé)崦矸筚N乳頭,可刺激體內(nèi)催產(chǎn)素分泌,增強宮縮頻率和強度。每次單側(cè)刺激5-10分鐘,雙側(cè)交替進行,需監(jiān)測胎心變化。妊娠期糖尿病或前置胎盤產(chǎn)婦禁用該方法。
用38-40℃溫水持續(xù)沖淋腰背部,水流沖擊產(chǎn)生的按摩效應(yīng)能緩解肌肉緊張,加速宮頸軟化。淋浴時間不超過15分鐘,注意防滑跌倒。已破水或出現(xiàn)規(guī)律強宮縮時不宜采用。
坐于專用分娩球上做骨盆環(huán)繞運動,可擴大骨盆徑線并調(diào)整胎頭位置。選擇直徑65-75厘米的防爆球體,運動時保持脊柱直立,家屬需在旁保護防止滑落。恥骨聯(lián)合分離或嚴(yán)重痔瘡者慎用。
由醫(yī)生評估后實施人工破膜術(shù),釋放前列腺素加速宮縮。適用于宮口開大3厘米以上且胎頭已固定的產(chǎn)婦,操作后需嚴(yán)密監(jiān)測胎心及羊水性狀。存在胎位不正、胎盤異?;蚧钴S皰疹病毒感染時禁止操作。
臨產(chǎn)期間建議保持放松心態(tài),可通過拉瑪澤呼吸法緩解緊張。適當(dāng)補充易消化食物如粥類、果汁維持體力,每小時排尿避免膀胱充盈影響胎頭下降。若宮縮間隔超過2小時或無進展達4小時,需及時告知醫(yī)護人員。產(chǎn)后注意會陰清潔,遵醫(yī)囑使用康復(fù)消炎藥物如產(chǎn)婦安顆粒、復(fù)方金花油膏等促進恢復(fù)。
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