矮小癥和侏儒癥的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。矮小癥通常指身高低于同年齡、同性別、同種族人群平均身高2個標準差,可能由遺傳、營養(yǎng)、慢性疾病等多種因素引起;侏儒癥則特指因生長激素缺乏或軟骨發(fā)育不全等特定病理因素導致的極端矮小,常伴有肢體比例異常。
矮小癥的病因復雜,包括家族性矮小、體質(zhì)性生長發(fā)育延遲、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、慢性腎病等。這類患者身高增長緩慢但身體比例通常正常,部分可通過營養(yǎng)干預或治療原發(fā)病改善。侏儒癥以生長激素缺乏性侏儒癥和軟骨發(fā)育不全最常見,前者表現(xiàn)為勻稱性矮小伴骨齡延遲,后者有頭大、四肢短小等特征性體型,需通過基因檢測或激素水平測定確診。
生長激素缺乏性侏儒癥患者需長期注射重組人生長激素,軟骨發(fā)育不全者可能需骨科手術(shù)矯正畸形。而普通矮小癥若無明確病理因素,主要通過補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D,保證睡眠與運動促進生長。兩類疾病均需早診斷早干預,但侏儒癥的治療難度和致殘風險顯著更高。
對于身高異常兒童,建議家長定期監(jiān)測生長曲線,3歲前每年增長低于7厘米或3歲至青春期前每年增長低于5厘米應及時就醫(yī)。日常需保證均衡飲食,每日攝入300-500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉,補充維生素AD;每天進行跳繩、籃球等縱向運動30分鐘,確保夜間睡眠達9-11小時。避免盲目使用增高保健品,所有藥物治療必須嚴格遵醫(yī)囑。
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