精神障礙用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)個(gè)體病情、藥物反應(yīng)及副作用調(diào)整方案。主要涉及藥物選擇、劑量控制、用藥時(shí)間、副作用監(jiān)測(cè)和長(zhǎng)期管理五個(gè)方面。
精神障礙藥物需根據(jù)具體疾病類型選擇??咕癫∷幦鐘W氮平片適用于精神分裂癥,抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊用于抑郁癥,心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片針對(duì)雙相情感障礙。藥物選擇需結(jié)合患者癥狀、既往用藥史及藥物相互作用評(píng)估,避免自行更換或停藥。
初始劑量通常從低劑量開(kāi)始,逐步調(diào)整至治療窗。例如舍曲林片起始劑量為每日25-50毫克,根據(jù)療效和耐受性遞增。劑量不足可能影響療效,過(guò)量則增加副作用風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)定期復(fù)診由醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整。
多數(shù)精神障礙藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用以維持血藥濃度。帕羅西汀片等抗抑郁藥需連續(xù)使用2-4周才顯效,擅自停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。部分鎮(zhèn)靜類藥物如勞拉西泮片建議短期使用,避免依賴。
常見(jiàn)副作用包括口干、便秘、體重增加等,如阿立哌唑口崩片可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)。嚴(yán)重副作用如粒細(xì)胞缺乏需立即就醫(yī)。用藥期間應(yīng)定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)生反饋異常反應(yīng)。
慢性精神障礙患者需制定個(gè)體化維持治療方案。聯(lián)合心理治療可提高療效,如認(rèn)知行為療法輔助文拉法辛緩釋片治療焦慮障礙。定期評(píng)估病情變化,避免藥物耐受或復(fù)發(fā),必要時(shí)調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥。
精神障礙用藥期間需保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督服藥情況,記錄癥狀變化和不良反應(yīng)。若出現(xiàn)情緒波動(dòng)、睡眠障礙加重或軀體不適,須及時(shí)復(fù)診。配合適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于改善整體療效,但所有用藥調(diào)整必須由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)完成。
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