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盆腔積液需要做哪些診斷呢

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盆腔積液需要通過婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡檢查等方式診斷。盆腔積液可能是盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷盆腔積液的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過觸診判斷子宮及附件區(qū)有無壓痛、包塊。若發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛或子宮活動受限，可能提示盆腔炎癥。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期不宜進行。對于急性腹痛患者，需排除宮外孕等急癥。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示積液量及位置，區(qū)分生理性積液與病理性積液。超聲可見卵巢囊腫、輸卵管增粗等異常結(jié)構(gòu)，測量積液深度超過10毫米需警惕病理性改變。檢查前需憋尿使膀胱充盈，提高檢出率。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可檢測白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例，幫助判斷是否存在感染。盆腔炎患者常出現(xiàn)白細胞升高，慢性炎癥可能伴血紅蛋白降低。需結(jié)合C反應(yīng)蛋白等炎癥指標綜合評估，采血前無須空腹。

4、腫瘤標志物檢測

CA125、HE4等腫瘤標志物有助于鑒別卵巢腫瘤引起的積液。CA125升高可能提示子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤，但需排除月經(jīng)期、子宮肌瘤等干擾因素。檢測需空腹采血，結(jié)合影像學(xué)結(jié)果判斷。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡能直接觀察盆腔臟器，明確積液性質(zhì)并取活檢。適用于診斷不明或疑似惡性腫瘤的病例，可同時進行粘連松解等治療。術(shù)前需禁食6小時，術(shù)后注意觀察穿刺口愈合情況。

發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液變化，按醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病。出現(xiàn)下腹墜脹、發(fā)熱等癥狀加重時需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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