手關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。
手關(guān)節(jié)痛早期可采用熱敷或冷敷緩解癥狀。熱敷適用于慢性疼痛,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕僵硬感。冷敷適用于急性損傷或炎癥發(fā)作期,可收縮血管減少腫脹。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘,注意避免皮膚凍傷或燙傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
中醫(yī)認(rèn)為手關(guān)節(jié)痛多與氣血不暢、肝腎不足有關(guān)??刹捎冒?、拔罐等外治法,或服用獨(dú)活寄生湯等方劑調(diào)理。針灸選取陽池、合谷等穴位,每周治療2-3次。中藥外敷可用活血止痛散調(diào)敷患處,每日更換1次。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),緩解慢性炎癥。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。手部功能訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、肌力訓(xùn)練等,需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進(jìn)行3-5次。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)或置換術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行滑膜切除術(shù)。狹窄性腱鞘炎采用腱鞘切開術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。所有手術(shù)方案需經(jīng)專科醫(yī)生評估后實(shí)施。
日常應(yīng)注意手部保暖,避免接觸冷水。工作時(shí)保持正確姿勢,定時(shí)活動手指關(guān)節(jié)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。戒煙限酒有助于改善微循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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