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腰椎盤(pán)突出該怎么治療

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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射配合中頻電刺激可改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。急性期過(guò)后可嘗試水療和熱敷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚羥考酮片，配合甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解粘連，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中藥內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減，外敷可用活血止痛膏。拔罐療法有助于改善局部氣血運(yùn)行。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)聯(lián)合植骨融合內(nèi)固定用于嚴(yán)重病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行直腿抬高、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后2-3天可下床活動(dòng)。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿屈曲。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、游泳等運(yùn)動(dòng)，注意腰部保暖防寒。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙限酒。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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